宁波鄞州眼科医院吴仁毅青光眼知识科普
拿到青光眼诊断书，很多人第一反应是绝望：听说视力丢了就回不来，是不是早晚要失明？
其实不是。青光眼虽然损伤不可逆，但进展是可以被拦住的。
青光眼治疗是一条阶梯式道路：用药、激光、手术，都是守护残存视野的武器。
对于复杂青光眼、同时合并白内障、长期用药眼压控制不稳的患者，手术，就是守住光明非常重要的选择。
青光眼被称为“沉默的视力小偷”
它不像红眼、眼痛那样容易察觉，开角型青光眼早期几乎没有明显不舒服，中心视力依旧清晰，它悄悄从周边余光开始一点点吞噬视野。等到自己明显感觉到看东西缺一块、视野变窄时，视神经往往已经出现了不可逆的损伤。
也有一部分闭角型青光眼，会急性发作：眼睛剧烈胀痛、同侧头痛恶心、看灯光有彩虹光圈、视力突然骤降，这属于眼科急症，必须立刻就医。
青光眼高危人群，建议定期做青光眼专项筛查：40岁以上、有青光眼家族史、高度近视/远视、糖尿病、高血压、长期使用激素类眼药水、浅前房人群。
⚠️重点提醒：青光眼筛查不能只测眼压，还要做眼底视神经OCT、视野、房角等全面检查，不少正常眼压性青光眼患者，眼压数值在参考范围内，视神经却已经持续受损。
如果遇到下面这些情况，及时就医评估手术方案：
1.已经规范使用多种降眼压药物，眼压依旧波动大，视野还在持续变差
2.同时合并白内障，视物灰蒙蒙，药物越来越难把眼压控制稳定
3.急性闭角型青光眼发作
4.属于难治性、特殊类型的复杂青光眼，常规方案效果有限
很多中老年患者，青光眼和白内障同时找上门：一边要日复一日坚持滴多种降眼压眼药水，一边晶状体慢慢混浊，看东西越来越模糊。
青白联合微创手术，一次手术同步处理两个问题：一方面摘除混浊的白内障、改善视物清晰度；同时疏通房水引流通道，从根源上帮助稳定眼压。
吴仁毅教授是全国青光眼学组委员、主任医师、厦门大学和上海大学兼职教授、博士生导师，拥有浙江大学与瑞士巴塞尔大学双博士学位，曾获亚太青光眼协会青年科学家奖。从医三十余年，他专注青光眼、白内障等疑难眼病诊治，处理过数例复杂青光眼白内障联合病例，收获众多患者信赖。
吴仁毅教授也反复跟患者强调一个核心认知：青光眼手术，不是把已经丢掉的余光找回来，核心目标是把眼压降到安全水平，保护还健康的视神经，阻止视野继续被损害。
同时一定要记住：青光眼手术≠一劳永逸。
青光眼是终身性慢病，手术只是治疗的一站。术后依旧需要长期随访，按时复查，医生会根据复查结果动态调整管理方案。
⚠️青光眼确实难缠，但它不等于绝境。不必被 “不可逆” 三个字困住，要早筛查、早诊断、规范随访。已经被偷走的视野我们无法追回，但剩下的光明，值得我们全力守住。宁波鄞州眼科医院地址：浙江省宁波市鄞州区甬兴西路88号；联系电话：0574-55665111
